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登革熱
發(fā)布時(shí)間： 2013/8/2 點(diǎn)擊次數(shù)： 797次提 供 商： 研域（上海）化學(xué)試劑有限公司 資料大?。?/td> 圖片類型： 下載次數(shù)： 141 次 資料類型： ZIP 瀏覽次數(shù)： 797 次 相關(guān)產(chǎn)品： 詳細(xì)介紹： 文件下載 登革熱是登革熱病毒引起、依蚊傳播的一種急性傳染病，病人和隱性感染者是主要傳染源。
臨床特征為起病急驟，高熱，全身肌肉、骨髓及關(guān)節(jié)痛，極度疲乏，部分患可有皮疹、出血傾向和淋巴結(jié)腫大。
本病于1779年在埃及開羅、印度尼西亞雅加達(dá)及美國費(fèi)城發(fā)現(xiàn)，并據(jù)癥狀命名為關(guān)節(jié)熱和骨折熱。
登革熱常見的癥狀
1、ELISA試劑盒發(fā)熱所有患者均發(fā)熱。起病急，先寒戰(zhàn)，隨之體溫迅速升高，24小時(shí)內(nèi)可達(dá)40℃。一般持續(xù)2～7d，然后驟降至正常，熱型多不規(guī)則，部分病例于第3～5d體溫降至正常，1日后又再升高，稱為雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩，熱度也較低。發(fā)熱時(shí)伴全身癥狀，如頭痛、腰痛，尤其骨、關(guān)節(jié)疼痛劇烈，似骨折樣或碎骨樣，嚴(yán)重者影響活動(dòng)，但外觀無紅腫。
消化道癥狀可有食欲下降，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。顏面及眼結(jié)膜出血，頸和上胸部皮膚潮紅。脈搏早期加快，可出現(xiàn)相對(duì)緩脈，嚴(yán)重者疲乏無力，呈衰竭狀態(tài)。
2、皮疹于病程2～5日出現(xiàn)，初見掌心、腳底或軀干及腹部，漸延及頸部及四肢。可為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹，重者變?yōu)槌鲅云ふ睢?/font>
皮疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部，稍有癢感，皮疹持續(xù)3--4日，一般與發(fā)熱同時(shí)消退，但也有熱退皮疹明顯者，疹退后無脫屑及色素沉著。
3、出血于發(fā)病后5-8日，25～50%病例有不同部位、不同程度的出血，如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿及陰道出血等。
4、淋巴結(jié)腫大全身淋巴結(jié)可有輕度腫大及觸痛。
5、其他可有肝臟腫大，脾大不常見，ALT升高，個(gè)別病例可出現(xiàn)黃疸，束臂試驗(yàn)陽性。重型于病程3-5日出現(xiàn)頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強(qiáng)直、瞳孔散大等，呈腦膜腦炎表現(xiàn)，或有消化道出血及出血性休克，病情發(fā)展迅速，常因呼吸衰竭或出血性休克死亡。
輕型表現(xiàn)類似流行性感冒，短期發(fā)熱，全身疼痛較輕，皮疹或無疹，常有表淺淋巴結(jié)腫大。因癥狀不典型，容易誤診或漏診。
疾病護(hù)理
ELISA試劑盒 治療上沒有藥，主要是支持和對(duì)癥治療，因此護(hù)理工作顯得非常重要。主要護(hù)理措施如下：
1、心理指導(dǎo)本病發(fā)病突然，重型患者癥狀明顯，患者及家屬對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，擔(dān)心預(yù)后，從而產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，可介紹疾病的基本知識(shí)，如主要臨床表現(xiàn)、治療措施、并告知本病普遍預(yù)后良好等，以消除顧慮，安心配合治療，醫(yī)護(hù)人員在施行醫(yī)療、護(hù)理措施時(shí)表現(xiàn)沉著、冷靜，以增強(qiáng)患者治愈疾病的信心。
2、指導(dǎo)休息與活動(dòng)早期患者宜臥床休息，恢復(fù)期的患者也不宜過早活動(dòng)，體溫正常，血小板計(jì)數(shù)恢復(fù)正常，無出血傾向方可適當(dāng)活動(dòng)。
3、密切觀察生命體征 嚴(yán)密觀察心率、血壓、體溫及出血情況等。
4、發(fā)熱的護(hù)理高熱以物理降溫為主，不宜全身使用冰袋，以防受涼發(fā)生并發(fā)癥,但可頭置冰袋或冰槽，以保護(hù)腦細(xì)胞，對(duì)出血癥狀明顯者應(yīng)避免酒精擦浴，必要時(shí)藥物降溫，降溫速度不宜過快，一般降至38℃時(shí)不再采取降溫措施。
5、皮膚護(hù)理出現(xiàn)淤斑、皮疹時(shí)常伴有瘙癢、灼熱感,提醒患者勿搔抓,以免抓破皮膚引起感染，可采用冰敷或冷毛巾濕敷,使局部血管收縮,減輕不適，避免穿緊身衣。有出血傾向者,靜脈穿刺選用小號(hào)針頭,并選擇粗、直靜脈,力求一次成功,注射結(jié)束后局部按壓至少5min。液體外滲時(shí)禁止熱敷。
6、ELISA試劑盒飲食護(hù)理給予高蛋白、高維生素、高糖、易消化吸收的流質(zhì)、半流飲食，如牛奶、肉湯、雞湯等,囑患者多飲水，對(duì)腹瀉、頻繁嘔吐、不能進(jìn)食、潛在血容量不足的患者，可靜脈補(bǔ)液。7、疼痛的護(hù)理臥床休息,保持環(huán)境安靜舒適,加強(qiáng)宣教,向患者解釋疼痛的原因，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止痛藥。